by ·0 Comments

permisi pak,sy mw konsultasi.
tgl 1 november kemarin sy mlakukan hubungan seks dgn psk dan sy sgt menyesal.
dan skitar tgl 10 november sy mgalami demam hebat,sakit kepala,kepala panas,bintik merah pada kaki,keringat mengucur deras saat sore,kedinginan ktika malam selama 1 minggu.
tapi,tiba2 gatal menyerang tubuh sy.aplgi ktika bangun dr duduk/tidur punggung trsa gatal.
dan skrg flu.
sy takut,krna sy anak prtama,dan menghidupi keluarga sy(adik2 sy dn ibu sy).
dan saya tidak puny bnyak biaya.
tolong saya..
(MR)

Jawab:

Selamat malam pak

Demam tinggi merupakan gejala yang tidak spesifik. Tetapi yang jelas keluhan ini hampir selalu disebabkan karena adanya infeksi sistemik dalam tubuh. Penyebabnya bisa banyak, dan tidak dipastikan berdasarkan klinis saja. Untuk memastikan penyebabnya harus dengan pemeriksaan. Biasanya pemeriksaan umum yang dilakukan adalah cek darah lengkap, untuk menilai perubahan nilai pada sel darah putih, neutrofil segmen dan indikator infeksi lainnya.

Apabila dipastikan kuman atau bakteri, dengan kultur darah dapat diperoleh apa kuman penyebabnya. Namun ini jarang dilakukan karena dinilai kurang praktis dan butuh biaya dan waktu.

Biasanya pasien demam yang datang ke dokter, untuk perjumpaan pertama akan diberi obat-obat secara simtomatis saja. Jika memang keluhannya tidak membaik dalam waktu yang ditentukan, maka akan dianjurkan pemeriksaan darah.

Pada kasus yang bapak jelaskan diatas, penyebabnya bisa banyak sekali. Saya tidak yakin apakah ada hubungannya dengan aktivitas seksual sebelumnya atau tidak. Tetapi yang jelas, yang bapak alami sekarang mungkin dikarenakan adanya infeksi. Keluhan yang bapak paparkan bisa mengarah ke banyak penyakit. Diantaranya mungkin demam tifoid (tipus) atau malaria.

Saya sangat menyarankan bapak untuk segera menjumpai dokter untuk bisa konsultasi secara tatap-muka.

Terima kasih
Semoga memberikan manfaat

Samuel Sembiring, dr.

by ·0 Comments

saya seorang ibu rumah tangga mempunyai keluhan setiap membaca baru 10 menit atau menjahit saya punya keluhan selalu sakit kepala dan perut mual.apa yang menyebabkan sakit kepala dan perut mual itu dan bagaimana cara mengatasinya ?

terima kasih

(M, Perempuan, 41 tahun, 45 kg, 150 cm)

Jawab:

Selamat malam,

Keluhan ibu masih kurang spesifik sebenarnya. Tapi saya yakin itu dikarenakan faktor kelelahan. Ini dinamakan Tension Type Headache atau nyeri kepala tension atau akibat ketegangan. Dan kelelahan merupakan salah satu penyebabnya.

Keluhan perut mual memang bisa jadi menyertainya bu.

Untuk mengatasinya nyeri kepalanya, bisa dengan istirahat yang cukup atau boleh dengan obat anti nyeri. Untuk mencegahnya tentu dengan istirahat pula. Hindari penggunaan mata hingga terlalu lelah. Sebab mata yang lelah juga bisa membuat nyeri kepala.

Tidak lupa saya sarankan ibu untuk memeriksakan visus mata ibu ke dokter. Untuk memastikan apakah ada gangguan visus. Mereka yang memiliki gangguan visus lebih cepat mengalami kelelahan mata dibanding mereka yang visusnya normal.

Demikian penjelasan saya, semoga bermanfaat.

Terima kasih

Samuel Sembiring, dr.

by ·0 Comments

dok , saya sakit kepala tappi di bgian depan.
tepat di tengah-tengah kening,
namun terkadang pindah ke bagian kiri dan rasa nyut-nyut tan di mata..
setelah seminggu rasa itu sudah tidak timbul lagi..
itu disebab kan karena apa ya ??
terimakasih.

(FD, perempuan, 19 tahun 2 bulan)

Jawab:

Selamat pagi FD.
Kamu kemungkinan besar menderita sakit kepala Tension. Lokasi nyeri kepala tipe ini lebih sering di bagian kening kepala atau tengkuk leher. Menurut data yang ada wanita sebanyak 88% menderita penyakit ini.

Penyebabnya banyak sekali. Sangat beragam. Faktor emosional juga cukup berperan. Untuk pengobatannya harus disesuaikan dengan penyebabnya. Untuk itu kita harus tegakkan dulu penyebabnya apa. Penyebab sakit kepala tension ini bisa jadi tekanan darah tinggi, epilepsi, depresi dan lain-lain.

Menurut pedoman internasional dalam pengobatan sakit kepala tension ini, kamu dapat mengkonsumsi aspirin ataupun paracetamol. Namun apabila keluhan ini sudah lama sekali kamu alami atau sudah sering sekali berulang maka dianjurkan untuk mengonsumsi obat amitriptyline 25 mg. Dokter spesialis saraf tentu tahu lebih banyak mengenai penyakit ini.

Terima kasih
Semoga bermanfaat ya

Samuel Sembiring, dr.

by ·0 Comments

bagaimana ya anak saya itu udah 2 thun 5 bulan tapi kurus.
makannya alhamdulillah lancar tapi berat badanny gitu gitu aja.
saya baru memperkenalkan suplemen dan vitamin, dan dia suka.
saat ini saya belum pernah cek lagi.
maaf saya belum cek tingginya sekarang.. tapi klo diliat lumayan tinggi

(NA, perempuan, 2 tahun 5 bulan, 9 kg)

Jawab:

Selamat pagi bu.
Saya baru cek tabel berat badan anak. Berat badan normal untuk anak umur dua tahun 5 bulan adalah sekitar 13 kg. Tentu ini tidak sesuai dengan berat badan anak anda. Namun berat badan anak anda yang 9 kg ini bisa jadi dianggap ideal apabila tinggi badan anak anda sekitar 70 – 80 cm. Sayangnya anda tidak menyertakan tinggi badannya.

Kurangnya berat badan anak pada usia balita merupakan masalah yang serius, karena saat ini dia masih dalam tahap pertumbuhan dan perkembangan. Penyebabnya bisa jadi karena kebiasaan makan yang kurang baik atau sedang menderita penyakit infeksi.

Untuk itu perlu diperbaiki kebiasaan makan anak kita.

1. Kembangkan kebiasaan makan yang baik
= anak sejak dini diperkenalkan dengan variasi makanan yang beragam
= hindari pengucapan ketidaksenangan makanan di hadapan anak
= ingatlah selalu bahwa kebiasaan makan orang tua sangat berpengaruh terhadap anak

2. Hormati kesukaan anak. Pelan-pelan ubah ke arah kebiasaan makan yang baik

3. Kembangkan keahlian makan
= biarkan anak makan sendiri
= jangan terlalu menekan anak untuk makan secara rapi

Mungkin itu saja yang dapat saya sampaikan bu.
Mohon maaf apabila ada yang kurang

Terima kasih
Semoga bermanfaat

Samuel Sembiring, dr.

by ·0 Comments

anak sy umur 1thn 4 bulan.anak sy sdh 7 minggu batuk tak sembuh2.batuknya kering dan panjang.kadang2 klu sdh minum susu dan batuk kmdan muntah.sy sudah bw ke dokter anak dan dokter umum
(RK)

Jawab:
Selamat malam,

Gambaran klinis yang anda berikan memang sudah cukup jelas. Batuk kering dan panjang dan kadang diakhiri dengan muntah. Sekilas gejala-gejala ini mengarah kepada batuk pertusis. Walaupun diagnosis lain masih mungkin.

Pada batuk pertusis, dahak bisa jadi ada bisa juga tidak. Karena kuman pertusis dapat melumpuhkan bulu-bulu getar saluran napas sehingga dahak yang terbentuk sulit dikeluarkan. Jenis batuk ini sebenarnya cukup khas. Biasanya di akhir batuk si anak merasa kehabisan napas. (Untuk mengenali batuk ini pun harus dengan konsultasi tatap-muka).

Namun itu hanya sekilas dari gejala klinis. Kemungkinan penyakit lain masih banyak. Salah satunya seperti tuberkulosis anak. Pada kasus seperti ini, biasanya anak mengalami penurunan berat badan atau tidak bertambahnya berat badan. Ada riwayat kontak dengan penderita TB semakin mengkonfirmasi penyakit ini.

Kembali ke batuk pertusis. Batuk tipe ini dapat sembuh total dengan antibiotik yang sensitif dengan kuman pertusis. Uji kepekaan antibiotik memang jarang dilakukan pada kasus ini, karena dinilai kurang praktis dan membutuhkan waktu.

Saran saya anda boleh berobat ke dokter anak lain untuk meminta second opinion. Apabila antibiotik yang diberikan sudah tepat dan cara makan obatnya sudah benar, anak bapak akan pulih. Tapi anda juga harus sabar, karena pemulihannya memang butuh waktu.

Terima kasih
Semoga bermanfaat.

Samuel Sembiring, dr.